Seguro de viaje: qué es, qué cubre y cómo presentar una reclamación

lunes, Ago 28

Estamos en pleno verano, lo que para muchos es sinónimo de vacaciones y viajes al extranjero. Es común que a la hora de adquirir un paquete de viaje se incluya un seguro de viaje y que no nos fijemos en cuales son sus coberturas ni las posibles indemnizaciones en caso de pérdida de equipaje, robo o gastos sanitarios. Cada contrato es diferente, por ello es importante leer con detenimiento las condiciones y ver la forma en la que estas se pueden adaptar a tus necesidades. 

En este artículo intentaremos explicar de forma clara qué es un seguro de viaje, cuáles suelen ser sus coberturas y qué hacer en caso de tener que realizar una reclamación.

¿Qué es un seguro de viaje?

Un seguro de viaje es un medio especialmente diseñado para proteger de forma eficaz a las personas de cualquier imprevisto o accidente en el transcurso de un viaje.  Lo más habitual es que incorporen coberturas de asistencia sanitaria en caso de enfermedad o accidente del asegurado y que sea preciso la hospitalización o atención sanitaria o, incluso, que precise su traslado a su lugar de origen; lo que resulta especialmente interesante si tenemos en cuenta que hay muchos países del mundo en los que la sanidad no es gratuita para el turista.

También suelen incorporar garantías indemnizatorias para supuestos de cancelación del viaje, pérdida de equipajes, cancelación de vuelos y otras posibles incidencias que puedan surgir durante el viaje.

Se puede dividir los seguros de viaje en dos grandes grupos: 

  • Los seguros que reembolsan los gastos sanitarios
  • Los seguros en los que el asegurado no tiene que hacerse cargo de ningún gasto, siendo estos los más recomendables por su comodidad para el asegurado.

Cobertura y exclusiones de un seguro al viajero

Entre las coberturas de un seguro de viaje se encuentran la asistencia médica, la asistencia de viaje y las relativas a la cancelación de la travesía. A continuación las mencionamos con mayor detalle: 

Asistencia médica: cubre posibles gastos médicos ocasionados por enfermedad o accidente, incluyendo hospitalización, medicamentos e intervenciones quirúrgicas.

  • Desplazamiento y alojamiento de un acompañante del asegurado en caso de hospitalización.
  • Prolongación de la estancia como consecuencia de una enfermedad o accidente.
  • Envío de medicamentos al lugar donde se encuentra el asegurado.
  • Traslado o repatriación en caso de fallecimiento.
  • Retorno anticipado.
  • Gestión y coordinación de servicios asistenciales.
  • Servicio de traducción.
  • Sustitución del asegurado por repatriación en el caso de viajes laborales.

Asistencia de viaje:

  • Cobertura de equipaje que otorga una indemnización monetaria al asegurado en el caso de pérdida, robo y/o daños durante el transporte del equipaje y efectos personales, se incluye la demora en la entrega en caso de que el equipaje haya sido facturado. 
  • Cobertura en caso de demora por causas ajenas al asegurado, incluye indemnización al beneficiario por gastos de alojamiento, manutención y de otro medio de transporte.
  • Cobertura de accidente: cubre al asegurado en caso de invalidez permanente o a sus familiares en caso de fallecimiento.
  • Cobertura de defensa jurídica, el asegurado puede recibir asesoramiento jurídico telefónico, y tener cubiertos los gastos de defensa legal, así como el anticipo de la fianza judicial.

Anulación de viaje:  la compañía permite que el asegurado cancele sus vacaciones sin coste, siempre y cuando la causa de dicha cancelación se vea recogida por las condiciones generales de la póliza firmada.

En cuanto a las exclusiones, este tipo de seguros no suelen hacerse cargo de los incidentes ocurridos como consecuencia de una enfermedad preexistente a no ser que tenga un carácter de urgencia vital. Tampoco dará cobertura por estados patológicos producidos por la ingestión de alcohol u otras sustancias. Asimismo, quedarán fuera de la cobertura los siniestros provocados por el propio asegurado, el hurto, o la cancelación por intervenciones quirúrgicas no urgentes.

Consejos para presentar una posible reclamación

El proceso de reclamación a este tipo de seguros es cómo el de la mayoría de las reclamaciones, tendrás que rellenar un formulario de reclamación, facilitar la información requerida y entregar la documentación necesaria para respaldar la reclamación. Seguir los siguientes consejos hará que el proceso sea más sencillo y las probabilidades de éxito se vean incrementadas. 

  1. Revisar y entender el plan de cobertura del seguro que has contratado
  2. Cuidar la documentación: recibos o extractos de pagos que demuestren los gastos de los que has tenido que hacerte cargo, informes médicos o policiales, billetes de viaje, tarjetas de embarque y prueba de la compañía aérea de que tu equipaje se perdió o se retrasó
  3. Un médico debe respaldar tu reclamación en caso de que esté relacionado con motivos sanitarios
  4. Ponte en contacto con la aseguradora: Las reclamaciones, consultas y preguntas deben hacerse directamente a la compañía.
  5. Haz la reclamación lo antes posible: Cuanto antes presentes tu reclamación, antes empezará la aseguradora a procesar la solicitud. 

Tramitación de una reclamación a un seguro de viaje

La reclamación debe presentarse a la compañía aseguradora correspondiente por el asegurador, el beneficiario de la póliza o por quién actúe en nombre de los anteriores. La solicitud de información sobre el estado de la reclamación será posible mediante una llamada telefónica a la compañía de seguros o en su sitio web. 

Cabe mencionar que la compañía de seguros está obligada a efectuar la indemnización al término de las investigaciones y peritaciones necesarias. En cualquier caso, el asegurador deberá efectuar el pago del importe mínimo dentro de un plazo determinado contado desde la fecha de la recepción de la declaración del siniestro.

¿Necesitas asesoramiento para realizar una reclamación a tu aseguradora?  En Elcano contamos con un equipo de abogados especializado en reclamaciones a aseguradoras en Bilbao. Ponte en contacto con nosotros y te brindaremos un asesoramiento personalizado. 

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